近年来,区卫生健康委坚持问题导向,以“一统六化”为实现路径,聚焦医疗卫生领域六个根源性问题,构建卫生健康高质量发展新机制,着力解决群众关心的“看病难、看病贵”问题。

聚焦分级诊疗困难问题,构建高质量发展紧密型医共体责任机制。据了解,在重构网格布局方面,依托区人民医院、区中医院“9+6”模式,与基层医疗卫生机构组建城市医疗集团,全方位开展医、护、技、管帮扶,确保基层医疗单位医疗收入增长10%以上。同时,成立区紧密型区域医共体管理委员会、区医共体设立理事会,明晰权责清单、功能定位、利益分享等。目前,全区基层医疗卫生机构诊疗量占比达67.47%,基层诊疗量较上年同期提升13.32%。

聚焦医疗费用较高问题,构建高质量发展“四医联动”协同机制。“推进药品集中带量采购、医用耗材分类集中采购,制定检验检测设备监测办法,设置处方前置评审系统,常态化开展处方点评。”区卫生健康委相关负责人表示,改革药品耗材采购和使用措施实施后,药品耗材采购费用平均降幅达54%,最高降幅达97%。同时,改革医疗诊疗流程,实行“基层诊疗、区级诊断”,建立双向转诊和向上转诊绿色通道。并配合区医保局,将医保支付与医疗单位结算、智能审核等相关数据口对接,逐步实现病种结算支付,在710家基层医疗机构、诊所、村卫生室和药房设立医保支付结算点。

聚焦医疗领域腐败高发问题,构建高质量发展权力监督机制。区卫生健康委建立医共体内议事决策管理机制和权责清单,厘清报批、审批、备案边界程序,提升现代医院管理水平,净化腐败滋生的土壤。以“六个清廉联动示范”为抓手,在青杠街道社区卫生服务中心打造清廉医院,实现了门诊人次、住院人次、医疗业务收入“三个增加”,门诊次均费用、药品收费、信访投诉等“三个下降”的明显成效。同时,建立完善职称评聘统筹管理、全科医生培养机制、“上挂下派”、人事管理激励约束等改革举措,以医防融合数据、医疗数据和经济运行数据为主,建立质量评价和目标监测体系。

聚焦便民惠民实效性不强问题,构建高质量发展新服务机制。该委组织人员深入194个村(社区)召开卫生健康院坝会200余场,收集办理卫生健康相关问题70余个。选派43名区级专家、骨干下沉到农村院坝、居民小区,开展健康宣讲、义诊等活动。今年,委派43名中级以上职称专技人才全职到基层服务,指导诊疗和学科建设,提升基层医疗服务能力。积极推行“先诊疗、后结算”一站式服务,安排主治医师职称以上的临床专技人员值守门诊服务,为商场、社区、学校等公共场所配备急救包、(AED)体外心脏除颤器等急救设施,提升辖区群众应急救援能力。优化急诊急救、非预约门诊就诊等提升患者体验8个流程,打通人民群众看病就医的堵点淤点难点。

聚焦医疗资源不均衡问题,构建高质量发展数字共享治理机制。建立就医用户、医疗机构、医疗主管部门三个客户端,共享医疗资源和信息,积极推进区域卫生健康监测平台二期改造。建设互联网医院1家,实现诊前智能导诊、线上检查预约、线上就医服务、诊后随访、居家慢病管理等服务。完善临床信息化应用功能,强化“智慧居家健康”管理,高效推进居民规范化电子健康档案覆盖率任务指标,截至目前,全区共建立居民健康档案69万余份,建档率达90.99%,规范化居民健康档案48万余份,规范化居民电子健康档案覆盖率64%。

聚焦发展动力不足问题,构建高质量发展“五强五评”激励机制。在全系统建立以考评、述评、自评、问评、估评为主要评价体系的党建统领工作机制,通过示范带动、检查指导、现场观摩、全面施治,高效推进“五强五评”落实落细,进一步增强全区医疗卫生系统学科建设能力、人才保障能力、业务实战能力和监督运行能力。全区医疗卫生机构实现了“四个增加三个下降”,门诊人次增加12.95%,住院人次增加16.29%,医疗业务收入增加11.43%,群众满意度增加2.15%,门诊次均费用下降12%,检查费占比下降12.49%,信访投诉下降23%。

(区卫生健康委供稿)