10月26日,2024年“重庆渝快保”正式上线。即日起,凡是重庆市基本医保参保人,不论年龄、户籍、职业如何,也不论有无疾病,均可参保。

据了解,2024年“重庆渝快保”延续了普惠款69元、升级款169元两个档次,参保即可享受多重保障,缓解因重病导致的高额医疗费用负担。

在投保条件上,2024年“重庆渝快保”继续坚持“低门槛、低保费、低免赔”特点,参保不设年龄、户籍、职业、疾病等门槛限制,凡是重庆市基本医保参保人都能参保。同时,支持企事业单位职工使用医保个人账户余额给家人购买,为父母和子女投保提供便利,不需要增加额外现金支付负担。

在理赔模式上,2024年“重庆渝快保”支持住院医疗“一站式结算”,患者出院时“重庆渝快保”与基本医保实现同步结算,免资料、少跑腿。支持“院外特药直付配送”,全市所有区县72小时送药上门,有效满足患者及时用药需求,全力为群众提供便捷。

据介绍,2024年“重庆渝快保”参保时间为2023年10月26日至12月31日,重庆市基本医保参保人(含城镇职工、城乡居民)可通过登录渝快办APP、关注“重庆渝快保”微信公众号或上支付宝搜“重庆渝快保”等方式在线投保。保单自2024年1月1日生效,保障期至2024年12月31日。

值得一提的是,2024年“重庆渝快保”在保费不变的基础上,又进行了“降免赔、优待遇、扩保障、增特药”四大升级。

一是免赔额下调,更多人群将获赔付。据悉,2024年“重庆渝快保”调低了住院和特病门诊医保目录范围内自付费用免赔额,从1.5万元普降至1.4万元,进一步扩大了受益人群覆盖面。新年度医保目录内自付费用、目录外自费费用、院外特药费用,年免赔额分别为1.4万元、0.5万元、0元,处于全国同类项目较低水平。

二是新增“无赔款优待”,赔付门槛大幅降低。针对2023年参保且无理赔、2024年继续参保的市民,其住院及特病门诊医保内自付费用年免赔额进一步降低至11200元,同比去年实际降幅超过25%。“重庆渝快保”产品“花小钱、保大病”的兜底保障功能进一步凸显。

三是保障责任再扩面,纳入医用耗材保障。为充分满足市民多样化医疗保障需求,2024年“重庆渝快保”将医保内医用耗材费用纳入保障范围,覆盖骨科钢板、冠状动脉支架等常用耗材品种,进一步减轻参保群众医疗费用负担。

四是特药种类持续增加,大病保障效用进一步彰显。2024年“重庆渝快保”根据医保目录内药品清单调整了特药品种,并将特药数量从50种增至60种,涵盖48种肿瘤特药和12种罕见病特药。同时,新增宫颈癌、胰腺癌、胆管癌、微卫星高度不稳定型实体瘤等4种癌症病种用药,实现重庆本地十大高发恶性肿瘤全覆盖。

数据显示,上线2年来,“重庆渝快保”总共参保人次超过1000万,参保规模居全国前列。截至目前,已累计为全市超100万人次提供赔付,累计赔付金额达10.67亿元。其中,单人最高赔付金额达77.66万元,单笔最高赔付金额达66.64万元;最大赔付年龄为104岁,最小赔付年龄仅为1个月;获赔个人最高减轻医疗费用负担80%,获赔人群平均医疗费用降幅10.19%,有效减轻了参保群众面对重特大疾病时的医疗费用负担。

(记者覃雪)